Mon année en orthopédagogie
Troubles du spectre autistique et méthodologies adaptées
La méthode ABA
Applied Behavior Analysis" (Analyse Comportementale Appliquée)
Travail réalisé avec Daphné
Vidéo : Autisme et ABA I.M.E Petite enfance de la Maison du 21ème siècle
Pour le travail du portfolio, nous devons faire un résumé de la vidéo citée ci-dessus et retrouver les différentes phases de la méthode ABA.
Ce film présente les 4 premiers mois d’accompagnement d’enfants atteints de TSA Troubles du Spectre Autistique.
Première phase Le Pairing ou « l’art de créer la relation avec l’enfant »
Cette étape constitue le socle de la relation.
Il s’agit de s’associer avec tous les jouets, objets, qui plaisent à l’enfant; et de jouer avec lui pour créer la relation.
L’éducatrice se met comme troisième élément entre l’enfant et son objet. Ceci dans le but d’ établir un lien de confiance. Ce n’est qu’à partir du moment où cette relation est crée que l’éducatrice peut passer au travail instructionnel, qui consiste à aider l’enfant à suivre et à comprendre des consignes.
Elle associera alors la parole au geste, avec l’emploi de verbes d’action comme par exemple « lance » pour un jeu de balle en même temps que l’enfant lance la balle.
L’éducatrice peut également proposer des objets qui pourraient intéresser l’enfant et conforter le pairing en les utilisant.
Dans le film nous avons vu la description d’une façon de procéder et l’analyse que l’instructive en fait. (intérêt de l’enfant pour cet objet, manipulation, essaie de le faire fonctionner, remarque dans le cas ou un enfant ne demande pas d’aide, ne tend pas l’objet à l’éducatrice car il ne l’a connait pas encore assez, l’éducatrice prend l’objet et le fait fonctionner, ce qui réactive l’échange et l’enfant se rapproche ce qui est le but de cette phase).
Toutes les activités sont faites à partir des jeux que l’enfant aime, de leur motivation, de leur attrait pour un item. L’éducatrice y associe sa voix, son toucher de manière répétitive. Le pairing consiste également à se mettre dans le champ de vision de l’enfant pour interagir dans le jeu. Durant cette phase et en tout temps l’éducatrice commente les actions de l’enfant ainsi tous les comportements adaptés et positifs seront commentés, félicités et encouragés. Ceci pour que l’enfant comprenne que c’est ce type de comportement qu’elle souhaite se voir reproduire.
Tant que la relation de confiance n’est pas établit avec l’enfant l’éducateur ne peut pas passer à l’étape suivante qui est de donner des consignes ou de donner un travail effectif à l’enfant.
Deuxième phase -le Travail Intensif sur Table (ITT) est la mise en place des programmes et des apprentissages à partir des objectifs fixés à atteindre pour l’enfant.
Cette étape est enclenchée dés que le pairing a permis d’établir une relation avec l’enfant, qu’une évaluation a été réalisé pour en déterminer les objectifs et que le programme d’intervention a été défini. (le VB-MAPP)
Les activités durent environ 5 à 7 min selon la compétence de l’enfant à rester assis à table, dans des domaines variés pour maintenir une forte motivation de l’enfant.
On retrouve par exemple :
-l’Echolique = répétition des sons et des mots pour aller vers le façonnage du langage.
-Les activités d’encastrement pour développer les compétences visuelles, l’imitation, la reconnaissance d’objets ou d’images,..)
80% des activités proposées sont des activités qui mettent l’enfant en situation de réussite car elles font déjà parties du répertoire de l’enfant et les 20% restant sont des activités basées sur les objectifs fixés pour faire évoluer l’enfant.
Ces activités sont mélangées pour ne pas mettre l’enfant en échec.
On peut observer durant la séance si l’enfant aime travailler et si le travail instructionnel est acquis. (remise à la tâche spontané sans que l’éducatrice le demande par exemple).
Le matériel est varié. L’éducatrice est dans un rythme intensif . Toute la séance est préparée en amont. (une fiche par activité avec le matériel à disposition)
Le principe de GENERALISATION
La personne formée à la méthode ABA est supervisée une fois par semaine.Toutes les procédures et techniques instructionnelles sont présentées à l’éducatrice pour lui permettre d’ atteindre le même niveau de compétence avec l’enfant que l’instructrice . L’objectif est d’amener l’enfant a pouvoir travailler avec différentes personnes dans des endroits différents.
Le travail de l’enfant est rythmé par le renforcement positif /
L’éducatrice travaille avec « la promesse ».
Le type de renforçateur positif a été choisit par l’enfant et il obtient donc la promesse immédiatement dés qu’il a le comportement attendu ( un jouet que l’enfant pourra manipuler, aliments). Les paroles d’encouragements, de félicitations dites sur un ton enjoué accompagnent toujours la récompense de valorisation positif dès que l’enfant a le comportement attendu.
La mise en place de l’intraverbal :
Consiste a travailler la fonction de demande, avec les opérants verbaux, la dénomination des objets, le façonnage du langage
On met en place la base de la conversation par la mise en place de l’intraverbal qui est la base de la conversation pour que l’enfant entre petit à petit dans les interactions.
Troisième Phase le NET Travail dans l’Environnement Naturel ou l’art de créer des situations motivantes pour l’enfant
Ce travail représente 80% du temps de la journée, les 20% restants sont consacrés au travail intensif sur table.
Le NET consiste a mettre en place des situations motivantes afin de généraliser ses compétences. Chacun des éducateurs aura réaliser son pairing en amont avec l’enfant.
Tout ce qui a pu être travaillé dans le travail intensif sur table sera généralisé dans l’environnement naturel de l’enfant pour qu’il puisse s’exprimer et agir dans les différents contextes.
Les éducatrices créent des situations de motivation pour les enfants afin de les inciter à faire des demandes spontanées. Pour y arriver elles arrêtent la situation plaisante. L’enfant a tellement envie que cela reprenne qu’il en fait la demande à l’adulte.
Il y a aussi la période test pour la mémorisation d’un modèle avec par exemple les intra verbaux ex à la 1, à la 2, partez!
Le renforcement est un des principes directeurs de l’apprentissage
Durant le pairing une liste d’objets des préférences de l’enfant est établit Celles-ci peuvent être des jouets de musique (flûte), sensoriels (peluche, boule lumineuse, bulles) mais également de l’alimentaire (gâteaux, fruits, compote). Avant chaque séance de travail intensif sur table on évalue avec quels types de renforçateurs l’enfant a envie de travailler ce jour-là.
Plusieurs sont évaluées, est considéré comme le plus puissant, le renforçateur choisit en premier par l’enfant. L’objet renforçateur sera donné à l’enfant en premier quand il aura bien répondu, se sera bien tenu, qu’il aura eu le comportement attendu.
Si ce n’est pas tout a fait ce qui est attendu alors l’éducatrice donnera le deuxième ou le troisième renforçateur. Ces deux derniers sont appelés renforçateurs différentiels.
Le nom de renforçateur est donné a un item seulement si celui-ci a permis d’augmenter le comportement de l’enfant ou de le créer.
Il faut être imaginatif pour proposer des renforçateurs variés.
Evaluation des domaines du comportement verbal et programmes d’intervention (VB-MAPP)
Cette évaluation fait suite au pairing .
Ce rapport complet présente les différentes compétences dans différents domaines répartit en 16 items ( domaine des demandes, compréhension, jeux,….) avec 3 niveaux différents sachant que le premier niveau est basé sur celui d’un enfant TYPIQUE. Cette évaluation porte également sur son autonomie.
Il est également mentionné les barrières de l’apprentissage pour l’ enfant.
La méthode représente une science extrêmement précise par ses objectifs et ses évaluations; mais également par le programme d’interventions définies permettant à l’enfant d’évoluer.
Le parcours d’inclusion au sein de l’école nécessite un axe de travail définit en amont.
Concernant le TSA cela n’est possible que par un dépistage et un diagnostic précoce ce qui fait encore malheureusement défaut en France.
En tant que future orthopédagogue, cette méthode me parait intéressante par le cadre de travail très défini qu’elle propose et exige de chaque éducateurs et par l’évaluation régulière des objectifs fixés pour les enfants.
J’espère pouvoir me former à la méthode ABA à moyen terme.
Création d'une farde PECS
Travail de groupe: Alicia, Daphné, Maryline, Sérena, Véronique.
Inventé en 1985 aux Etats-Unis, le courant comportementaliste, le PECS est un outil de communication qui stimule le langage oral.
La personne(l'enfant) va communiquer par rapport à une émotion, un besoin, une envie, pour faire des choix ou une demande.
La personne(l'enfant) va initier la communication, cela vient de lui. Il va faire des demandes par lui-même.
Cette méthode se pratique avec deux intervenants, l'un face à l'enfant et l'un derrière ce même enfant. L'intervenant en face ne dit rien , il montre juste une main tendue au départ, cela évoluera par la suite en fonction des phases. L'intervenant derrière lui va l'accompagner dans ses gestes pour qu'il puisse comprendre ce que l'on attend de lui, il réoriente toujours l'enfant face à l'intervenant en face de lui et dans l'action à réaliser. Il sera important d'encourager l'enfant par de simples mots comme bravo, très bien.
L'apprentissage se fera d'abord avec des objets, ensuite avec des photos , ensuite avec des images et enfin avec des pictogrammes.
IL est important de connaitre les goûts et les intérêts de l' enfant qui peuvent varier d'un jour à un autre.
Phase 1 : les objets réels
Matériel: une image et l'aliment visible en petits morceaux sur une assiette.
L'apprentissage se fait par une image d'un aliment que l'enfant apprécie et souhaite manger. L'image se trouve au centre de la table et au coin de la table se trouve cet aliment en morceau sur une assiette. L'intervenant en face a la main tendue et attend que l'enfant dépose l'image dans la main. Il ne le fera pas donc l'intervenant derrière lui va prendre la main et prendre l'image pour la mettre dans la main de l'intervenant en face de lui. L'intervenant en face de lui dira tu veux un biscuit et il lui donnera son morceau de biscuit. Refaire cette étape trois à quatre fois par jour jusq'au moment où l'enfant sait prendre l'image par lui-même et la dépose dans la main de l'intervenant. Si cela ne fonctionne pas, il faudra changer d'aliments.
Avant de passer à la phase deux, cela doit être acquis.
Phase 2: introduction de la farde de communication
Matériel: la farde de communication et l'aliment visible en petits morceaux sur une assiette.
L'image sera placée sur la farde de communication, l'enfant devra la prendre sur la farde et la donner dans la main de l'intervenant en face de lui. Cela se fera également avec des aliments que l'enfant apprécie manger.
Une fois acquis, la farde sera déplacée loin de la table, l'enfant devra se lever et aller chercher l'image sur la farde pour la déposer dans la main de l'intervenante en face de lui à table. S'entrainer trois à quatre fois par jour et une fois acquis, passer à la phase trois.
Phase 3: discrimination d'images
Matériel: la farde de communication et les aliments et intrus cachés.
L'enfant va apprendre à faire des choix, plusieurs images seront scratchées sur la farde, deux d'aliments qu'il apprécie et un intrus.
Exemple: un biscuit, une boisson et un paquet de mouchoirs. Cette fois-ci, l'enfant ne voit aucun aliment réel sur la table, tout sera caché. L'enfant devra prendre une image dont il a envie et le donner dans la main de l'intervenant en face de lui et il recevra l'aliment qu'il demande. Le réaliser avec un changement de place des images. Une fois cette phase acquise avec des aliments, nous pouvons introduire des jeux ou des objets que l'enfant apprécie. S'entrainer jusqu'à ce que l'enfant arrive à choisir l'image de ce qu'il souhaite exactement avant de passer à la pahse suivante.
Phase 4: structuration de la phrase
Matériel: la farde de communication et des aliments, objets...cachés
tsLa farde sera devant l'enfant avec trois images, il choisira une image mais cette fois elle devra être posée dans la farde à côté de l'image "je veux" collée sur la bandelette dans la farde. L'intervenant derrière l'enfant devra déscratcher la bandelette avec l'enfant et la donner dans la main de l'intervenant en face de lui. L'intervenant en face de lui pointe la première image et dit "je veux" ensuite il pointe la deuxième image et dit "un biscuit". Il lui donnera alors son biscuit qui était caché. L'intervenant derrière l'enfant l'aidera jusqu'au moment où il aura compris qu'il doit mettre l'image sur la bandelette et la donner à l'intervenant en face de lui.L'enfant devra lui-même arriver à pointer la première et la deuxième image.
L'enfant viendra interpeller l'intervenant avec sa bandelette et lui donnera, celui-ci lui dira alors "je veux manger une banane".
Les images adjectifs seront déjà intégrées dans cette phase. L'enfant pourra passer à la phase cinq une fois cette phase acquise.
Phase 5: que veux- tu ?
Matériel: la farde de communication et les objets placés où ils se trouvent comme d'habitude
La farde sera fermée devant l'enfant et déposée sur la table. L'enfant devra pouvoir répondre à la question de l'intervenant "que veux- tu?" en choisissant l'image "je veux" et d'autres images pour demander ce qu'il souhaite. Il devra les placer sur la bandelette dans le bon ordre et la déposer dans la main de l'intervenant , il devra pointer du doigt les images l'une après les autres et l'intervenant dira "je veux une grande voiture rouge "par exemple. L'intervenant lui donnera ce qu'il a demandé. Il pourra ainsi faire ses demandes par lui-même auprès de l'intervenante même en dehors de la table. Il se sera exercé auparavant avec l'intervenant qui sera non plus à la table mais dans la pièce.
L'enfant pourra passer à la phase six une fois celle-ci acquise.
Phase 6: question?
Matériel: la farde de communication et les objets placés où ils se trouvent d'habitude.
L'intervenant pose une question, exemple : qu'as-tu mangé ce matin? L'enfant devra choisir dans ses images disposées dans la farde et les placer dans le bon ordre sur la bandelette et donner la bandelette dans la main de l'intervenant. L'enfant pointera les images l'une après l'autre et l'intervenant dira par exemple: j'ai mangé une tartine.
Photos de la farde de communication Pecs
Source : Frère, S (2019-2020). Troubles du Spectre autistique et méthodologies adaptées. Documents non publiés. HE2B, Bruxelles.
