Mon année en orthopédagogie

Pratique de l’intervention individualisée tout au long de la vie Deuxième édition (2014)

 

 

 

Dans sa première édition parue en 1994, ce livre répondait à une forte demande de la part des parents et professionnels intervenants auprès de personnes présentant des difficultés, des troubles, maladies ou handicaps en faisant l’état de l’art des techniques individualisées.

 

Il s’est depuis enrichi dans cette seconde édition des connaissances nouvelles sur la prise en charge éducativo-comportementaliste. Le modèle d’intervention proposé vise à doter l’intervenant d’une méthodologie de résolution de problèmes (méthode psycho-éducative).

Cette méthode basée sur des outils très concrets offre un mode d’emploi, un fil conducteur pour une prise en charge adaptée à l’individualité de chacun. La méthodologie générale d’intervention s’applique aux personnes présentant un handicap ou non. Cette méthode s’est montrée particulièrement efficace dans le cadre d’intervention précoce dans l’autisme du  jeune enfant.

 

Ce livre rappelle les procédures d’apprentissage issues des travaux de la méthode Applied Behavior Analysis (ABA) ou Analyse Appliquée du Comportement. Cette psychologie d’apprentissage intègre aussi les données de la psychologie du développement.

Ceci permet une prise en charge efficace au travers d’un plan individualisé avec un programme d’intervention qui détermine des objectifs à atteindre, des comportements à maîtriser, de nouveaux comportements à adopter dans différents contextes de manière adaptée tout en les maintenant au fil du temps. 

 

Cette méthode offre une vision positive de l’être humain qu’on évalue en premier sur ses forces et ses besoins et non pas sur des critères de diagnostic, souvent limitants. Il demeure important de tenir compte de la spécificité de la personne concernée, de ses particularités cognitives et de la prise d’un traitement médicamenteux. Même les comportements problématiques sont envisagés comme des défis, ce qui est une vision beaucoup plus positive et motivante d’une situation. 

 

La personne est donc au centre de cette prise en charge qui nécessite une coordination des différents intervenants que ce soit la famille ou les professionnels.

Les parents dans cette méthode participent à l’évaluation de leur(s) enfant(s). On tient compte de leurs avis et de leurs priorités pour leur enfant. Cette coordination maximale des forces de chacun permet une prise en charge optimale.

 

Ce livre me parait être le livre de référence de l’orthopédagogue, l’outil de travail de l’orthopédagogue auquel il peut se référer pour construire sa démarche de prise en charge. C’est peut être une déformation professionnelle d’infirmière mais à mon sens il offre au professionnel et aux parents une prise en charge concrète de l’individu, mesurable et évaluable… 

 

L’intervention individualisée permet de fixer des objectifs à atteindre dans le respect de l’individu dans le but de l’amener à être autonome et à avoir une meilleure qualité de vie.  Elle place la personne au centre de cette prise en charge dans une idée d’émergence de l’individu. Elle offre des challenges dans un cadre structuré car l’enfant en situation de handicap -par exemple- a encore plus besoin que les autres de ce cadre pour apprendre. Mais ce cadre très structuré donne également aux professionnels gravitant autour de l’enfant des objectifs communs à atteindre. L’orthopédagogue peut alors se poser comme le coordonnateur de cette prise en charge après avoir appris à identifier les objectifs à enseigner et appris à rédiger ces objectifs de manière concrète et opérationnelle dans un projet individualisé.

 

Tout est intéressant dans ce livre mais a mon stade d’étudiante en orthopédagogie, j’ai été particulièrement intéressée par le chapitre traitant de « l’observation du comportement et de l’évaluation des changements suite à l’intervention ». Cette première phase d’observation est le socle pour comprendre comment l’individu fonctionne et découvrir quel est le message  derrière tel ou tel comportement.

Cette phase d’observation et d’évaluation intervient à tous les stades (en amont, pendant et après le programme d’intervention). Elle permet d’évaluer si le programme est efficace pour le réajuster immédiatement si besoin.  Par sa généralisation dans certains contextes, elle permet d’évaluer si l’objectif à été atteint et si le comportement se maintient dans le temps. 

Ces phases d’observations et d’évaluations ne sont possibles que si l’intervenant le fait au moyen d’outils de qualité, comme ceux qui nous sont proposés.

En tant qu’orthopédagogue, il est primordial d’utiliser ces outils et techniques d’observations pour que ces phases  soient valides, fidèles et représentatives.

 

Pour conclure, ce livre après nous avoir transmis un certain « savoir-faire »  -par les différentes pratiques psychologiques et d’analyse du comportement permettant de faciliter l’apprentissage - rappelle l’importance d’un certain « savoir être » en tant qu’intervenant auprès d’une personne mais également en tant que membre d’une équipe pluridisciplinaire aux formations initiales très variées. Il sera certainement nécessaire en tant qu’orthopédagogue et coordonnateur de faire preuve de tact, flexibilité et compromis.

Ce livre souligne enfin le fait que l’intervenant doit s’inscrire lui-même dans une posture, une attitude d’« agent de renforcement pour la personne ».

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Source: Magerotte, G.,& Depres, M.& Montreuil, N.(2014). 2ème édition. Pratique de l'intervention individualisée Tout au long de la vie. Bruxelles : Groupe Boeck.